狗狗干眼病_貓和狗常見的臨床角膜疾病的診斷和治療

寵物托運(yùn) 2021-04-11 08:00:24

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角膜潰瘍是貓和狗中最常見的眼部疾病之一。當(dāng)角膜上皮和角膜基質(zhì)有缺陷或脫落時(shí)，就是角膜潰瘍。如果您在治療期間沒有得到及時(shí)正確的治療或護(hù)理不當(dāng)，則病情可能會迅速惡化，并可能導(dǎo)致角膜穿孔，失明甚至化膿性全眼炎，最終導(dǎo)致眼球不安全。

角膜潰瘍病概述

一、角膜組織學(xué)

1.角膜上皮

角膜上皮是一種非角質(zhì)化的鱗狀上皮，與人體其他部位的鱗狀上皮不同。在無血管透明結(jié)締組織的表面上有5-7層上皮細(xì)胞。表面光滑濕潤。它富含神經(jīng)纖維，可以防止角膜水分流失和病原體入侵。角膜上皮是外部環(huán)境和角膜基質(zhì)之間的屏障。屏障的形成取決于細(xì)胞之間的緊密連接和半透膜的功能。這種屏障可以防止眼淚滲透到角膜基質(zhì)中。

2.前彈性層

預(yù)彈性層也稱為Bowman膜。它沒有任何單元格。其功能尚不清楚。大多數(shù)哺乳動物沒有鮑曼膜。這種膜是靈長類和人類所獨(dú)有的。

3.矩陣層

角膜基質(zhì)層約占角膜總厚度的90％。角膜基質(zhì)由200-250層膠原纖維板組成，它們以交錯(cuò)排列的方式排列。每個(gè)纖維板由許多平行排列且直徑相同的膠原纖維組成。角膜基質(zhì)中的膠原主要是Ⅰ型膠原，也有Ⅲ，Ⅳ和Ⅴ型。 ，Ⅶ，Ⅷ型膠原蛋白。膠原纖維的有序排列在保持角膜透明性方面起著非常重要的作用。

4.背面彈性層

后彈性層是角膜內(nèi)皮的基底膜，由角膜內(nèi)皮細(xì)胞合成并聚集在基底細(xì)胞層表面。后彈性層對細(xì)菌和細(xì)胞具有很強(qiáng)的抵抗力。與角膜基質(zhì)相比，后彈性層對膠原酶和胰酶的抵抗力強(qiáng)，對眼壓甚至新生命的抵抗力也很好。血管不能穿過后彈性層。

5.內(nèi)皮層

角膜內(nèi)皮是單層扁平細(xì)胞。角膜內(nèi)皮細(xì)胞和活性液泵的屏障功能可維持角膜的正常厚度和透明性。主要的障礙是內(nèi)皮細(xì)胞和流體泵之間的間隙連接，它依賴于碳酸氫根離子的主動傳輸。角膜內(nèi)皮是主動離子運(yùn)輸?shù)闹饕系K，房水中的一些膠體物質(zhì)不能進(jìn)入角膜基質(zhì)。因此，角膜內(nèi)皮對于維持角膜基質(zhì)的相對脫水非常重要。

二、角膜潰瘍的病因?qū)W

角膜潰瘍的原因很多，以下是主要的相關(guān)原因：

1.角膜被外力刮擦或創(chuàng)傷，這在寵物之間的爭斗中更為常見。

2.眼瞼結(jié)構(gòu)異常

眼瞼倒置會對角膜造成嚴(yán)重傷害，這在Chow Chow和Shar Pei中更為常見。倒立的頭發(fā)長時(shí)間刺激角膜，導(dǎo)致持續(xù)的角膜潰瘍。

3.睫毛異常生長

例如：雙睫毛，異位睫毛或倒睫。這些異常生長的睫毛還可以長時(shí)間刺激角膜。

4.干眼癥

當(dāng)淚腺的分泌能力降低時(shí)，眼表會持續(xù)干燥，破壞眼表的正常防御功能，從而導(dǎo)致角膜潰瘍。

5.暴露性角膜炎

在西獅犬，帕格犬，北京犬等犬中更常見。由于這些犬的眼球較大且眼眶淺，它們的眼瞼保護(hù)角膜的能力相對有限，這大大增加了角膜潰瘍的發(fā)生率。

6.角膜上皮異常增生

這種情況也稱為惰性角膜潰瘍或難治性角膜潰瘍。這主要是由于角膜上皮基底層發(fā)育異常所引起的頑固性角膜上皮脫離。

三、角膜潰瘍的臨床癥狀

由于角膜表面有神經(jīng)，患有角膜潰瘍的狗和貓經(jīng)常表現(xiàn)出眼痛癥狀，例如：流淚，眼瞼痙攣，畏光狗狗干眼病，不時(shí)用腳抓撓眼，結(jié)膜充血，角膜水腫和大量黃綠色膿性眼分泌物，嚴(yán)重的前房積膿也可能發(fā)生。由于角膜潰瘍通常會導(dǎo)致角膜透明度降低，因此會影響動物的視力。

四、如何檢查角膜潰瘍

醫(yī)生可以使用眼科裂隙燈檢查角膜，同時(shí)對角膜進(jìn)行熒光染色以確定角膜潰瘍的面積。此外，使用眼科裂隙燈檢查眼球的其他部分，以觀察角膜潰瘍是否引起了其他眼內(nèi)并發(fā)癥。如果可能的話，還可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

五、治療角膜潰瘍的重要原則

首先，必須盡快治療角膜潰瘍或外傷。不要延遲或使用錯(cuò)誤的藥物，否則您可能會失去視力，甚至失去視力。當(dāng)發(fā)生角膜潰瘍時(shí)，細(xì)菌可以趁機(jī)侵入角膜，導(dǎo)致角膜感染或溶解，并使角膜疾病迅速惡化。此外，受感染的狗（貓）必須盡快戴上伊麗莎白女王的項(xiàng)圈狗狗干眼病，以防止動物刮擦或摩擦眼睛。如果動物的角膜病很嚴(yán)重，建議帶到在眼科診斷和治療方面有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的眼睛檢查和治療。